脊柱减压与手法治疗：慢性背痛的非手术治疗方案
“我的磁盘被压缩了。我需要将其解压缩。”
这是物理治疗师经常听到的。
实际情况要复杂一些。
“脊柱减压”到底是什么意思？
该术语用于描述几种不同的治疗方法，包括：
手动脊柱松动术
操纵
牵引力
特定动作练习
基于机器的“减压”治疗
这些治疗方法不能互换。
手法治疗能起到什么作用？
物理治疗师可能会采用手法治疗来：
缓解疼痛
改善脊柱活动度
让某些动作更轻松
助您更舒适地锻炼
但手法治疗通常在帮助您改善活动能力和功能时最为有效，而非作为唯一的治疗手段。
疼痛
↓
手法治疗
↓
移动更轻松
↓
锻炼与力量训练
↓
恢复正常活动
那么牵引力呢？
牵引是指对脊柱施加拉力。
该疗法常被宣传为一种“增加椎间隙”或永久性减压椎间盘的方法。然而，现行指南并不建议对腰痛或坐骨神经痛患者常规采用牵引治疗。
这并不意味着每个人对每种治疗方法的反应都一样。这意味着我们不应轻率地承诺牵引疗法能解决根本问题。
一个好的康复计划应该是什么样的？
对于顽固性背痛，治疗通常需要超越治疗床的范畴。
根据您的评估，这可能包括：
灵活性 → 力量 → 举重 → 工作 → 体育运动
随着你能力的提高，练习的难度应逐步增加。
那么，你需要“减压”吗？
不一定。
如果你有背痛，更值得思考的问题是：
“是什么阻碍了我正常活动，我需要做些什么才能恢复正常活动？”
这时就需要进行一次专业的物理治疗评估了。
世界卫生组织建议，将健康教育、体育锻炼以及脊柱矫正和按摩等特定物理疗法作为慢性原发性下背痛非手术治疗的一部分。
